Sızanaqların icmalı
Sızanaqlar dərinin
yağ bezlərinə və saç follikullarına təsir edən bir dəri törəmələridir. Tıxanmış məsamələr və adətən dərinin törəməsi
adlanan zədələnmələr, üz, boyun, kürək, sinə və çiyinlərdə meydana
gəlir. Sızanaqlar bədənin əksər hissəsində tapılan pilosebaceous bölmələrinə (PSU)
təsir göstərir.
Üz, yuxarı arxa
və sinədə ən çoxdur. PSU, bir incə tük ehtiva edən bir
follikül adlanan bir kanalla bağlı olan bir sebace bezindən ibarətdir.
Sağlam PSU-larda, yağlı bezlər follikulun açılması ilə dəri səthinə boşalmış bir
dəri adlandıran yağlı bir maddə meydana gətirirlər. Keratinositlər
adlı hüceyrələr follikülün xəttini çəkir.
Kimsə sızanaq
olduqda, saç, sebum və keratinositlər məsaməni dəriyə sızdıra bilər
ki, bu da sebumun dərinin səthinə çatmasına mane olur. Yağ və hüceyrələrin
qarışığı normal olaraq dəridə yaşayan bakteriyaların
tıxanmış follikullarda böyüməsinə və iltihaba səbəb
olan şişlik, qızartı, istilik və ağrıya səbəb olur.
Tıxanmış follikulun
divarı yıxıldıqda, bakteriya, dəri hüceyrələri və sebumu
yaxınlıqdakı dəriyə tökür, lezyon və ya pimple meydana gətirir. Əksər
insanlar üçün sızanaqlar otuz yaşlarına çatdıqları müddətdə getməyə meyllidirlər,
lakin qırx yaşdan əlli yaşadək olan bəzi insanlar bu dəri probleminə davam
edirlər.
Sızanaqlar necə yetişir?
Hər irq və yaşda
olan insanlarda sızanaq yetişir, lakin bu, gənclərdə və gənc yetkinlərdə ən çox
rast gəlinir. 11-30 yaş arasındakı bütün insanların təxminən 80
faizində bir anda sızanaq xəstəliyi var.
Sızanaq
növləri
Sızanaqlar bir
neçə növ lezyon ya da qıcolmalara səbəb olur.
• Komedo
(KOM-e-do): böyüdülmüş və qoşulmuş saç kökü.
• Ağ başlı və ya
qapalı bir komediya: dərinin altında qalmış və ağ qabıq çıxaran
bir tıxanmış saç kökü.
• Qara nöqtəli
və ya açıq komediya: dərinin səthinə çatan və açılmış bir
follikül. Dərinin səthində qara görünür, çünki hava çirkli
olduğuna görə deyil, sebumu rəngsizləşdirir.
• Papüllər: Adətən
dəridə kiçik, çəhrayı qabıq kimi görünən və toxunuşa meylli
ola bilən iltihablı lezyonlar.
• Püstüllər və ya
pimüller: ağ və ya sarı rəngli irinlə doldurulmuş papaqlar üst-üstə qırmızı ola
bilər.
Düyünlər: dərinin
dərin hissəsində yerləşən böyük, ağrılı bərk lezyonlar.
• Kistlər:
qaşınmaya səbəb ola biləcək dərin, ağrılı, irinlə dolu lezyonlar.
Sızanaqların
səbəbləri
Həkimlər
sızanaqların nəyə səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər, amma ehtimal ki, bir neçə əlaqəli
amillərdən qaynaqlanır. Bunlardan biri, androgenlər və ya kişi cinsi
hormonları adlanan hormonların artmasıdır.
Bunlar cinsi
yetkinlik dövründə həm oğlanlarda, həm də qızlarda çoxalır və yağ bezlərinin
böyüməsinə və daha çox sebum meydana gəlməsinə səbəb olur.
Hamiləlik və ya doğuş nəzarət həblərinin başlanğıc və ya
dayandırılması ilə əlaqəli hormonal dəyişikliklər də sızanağa səbəb
ola bilər.
Tədqiqatçılar,
valideynlərinizin sızanaqları olsaydı, sızanaq alma ehtimalı daha
yüksək olduğuna inanırlar. Bəzi dərmanlar, o cümlədən androgenlər və lityum
da sızanağa səbəb ola bilər. Yağlı makiyaj follikulların hüceyrələrini dəyişdirə və bir-birinə yapışmasına
səbəb ola bilər və məsamələrin tıxanmasına səbəb olur.
Sızanaqlara səbəb
olanlar haqqında bir çox mif var.
Aşağıdakılar
sızanağa səbəb olmur:
• Yediyiniz yeməklər,
məsələn şokolad və yağlı qidalar.
• Çirkli dəri.
• Stress, amma
onsuz da sızanaq varsa, stress onu daha da pisləşdirə bilər.
Sızanaq üçün
müalicə
Müalicə mövcud
lezyonları yaxşılaşdırmağa, yeni lezyonların meydana gəlməsini
dayandırmağa və yara izlərinin qarşısını almağa kömək edir. Dərmanlar
sızanaqların yaranmasında, o cümlədən follikullarda hüceyrələrin anormal
yığılması, yağ istehsalının artması, bakteriya və iltihabın
yaranmasında bir sıra problemləri azalda bilər. Bir həkim bir həb içmək və ya
dəriyə tətbiq etmək üçün həddən artıq və ya resept dərmanlarını tövsiyə edə bilər.
Dəridə tətbiq
olunan bəzi həddən artıq aktual dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
• Benzoyl
peroksid, bakteriyaları öldürür və yağ istehsalını azalda
bilər.
• Qara nöqtələrin
və ağ başların qırılmasına kömək edə bilən resorcinol.
• Salisilik
turşu, qara nöqtələri və ağ başları qırmağa kömək edir və saç follikullarını örtən
hüceyrələrin tökülməsini azaltmağa kömək edir.
• Qara nöqtələr
və ağ başları qırmağa kömək edən kükürd.
Topikal dərmanlar
bir çox formada gəlir, jellər, losyonlar, kremlər, sabunlar və yastiqciqlar.
Bəzi insanlarda aktual dərmanlar dərinin qıcıqlanması, yanma və ya
qızartı kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər ki, bu da tez-tez
yaxşılaşır və ya davamlı istifadəsi ilə aradan
qalxır. Şiddətli və ya uzun müddət davam edən yan təsiriniz
varsa, bunları həkiminizə bildirməlisiniz.
Bir neçə növ
resept dərmanına aşağıdakılar daxildir:
• Antibiotiklər,
bakteriyaların böyüməsini yavaşlatmağa və ya dayandırmağa kömək edir və iltihabı azaldır.
• Vitamin A törəmələri
və ya mövcud komedonları ayıran retinoidlər, digər dərmanların, məsələn,
antibiotiklərin follikullara daxil olmasına imkan verir. Bəziləri komedonların
meydana gəlməsinin azalmasına da kömək edə bilər.
• Digər dərmanlar
bakteriyaları məhv edə bilər, yağ istehsalını azaldır və ya
iltihabı azaldır.
Sızanaqları kim
müalicə edir?
Sızanaqların
diaqnozu və müalicəsi sizə və bir sıra tibb işçilərinə aid
ola bilər, bunlar:
• Ümumi və ya
ailə həkimləri.
• Dəridəki
problemlərin müalicəsində ixtisaslaşan dermatoloqlar.
• Yetkinlərin
diaqnozu və tibbi müalicəsi üzrə ixtisaslaşmış internat həkimləri.
• Uşaqlara
diaqnoz qoyan və müalicə edən pediatrlar.
Sızanaqlar
ilə yaşam
Əgər sızanaqlar
varsa, cildinizə qulluq üçün bu tövsiyələrin bəzilərinə əməl etmək
istəyə bilərsiniz.
• Dərinizi
yumşaq bir şəkildə təmizləyin. Səhər, axşam və ağır məşqlərdən
sonra yumşaq bir təmizləyici istifadə edin. Güclü sabunlar və ya
kobud ovucu yastiqciqlar istifadə etməyin. Dərinin çox
yağlı olması halında büzücü maddələrdən istifadə edin və sonra
yalnız yağlı ləkələrdə.
•
Saçınızı mütəmadi olaraq şampunlayın. Yağlı saçlarınız
varsa, hər gün yumaq istəyə bilərsiniz.
• Dərinin zədələnməsinə və toxunmasına
yol verməyin. Ləkələri sıxmaq və ya yığmaq yara və ya qaranlıq
ləkələrin inkişafına səbəb ola bilər.
• Diqqətlə təraş edin.
Bıçağın kəskin olduğundan əmin olun və təraş kremi tətbiq etməzdən əvvəl
saçınızı sabun və su ilə yumşaldın. Ləkələrin yaranma
riskini azaltmaq üçün yumşaq və yalnız zəruri hallarda qırxın.
• Günəş yanığı və günəş yanacağından çəkinin.
Sızanaqları müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanların çoxu
günəş yanmasına daha çox meyl edə bilər.
•
Kosmetikanı diqqətlə seçin. Bütün kosmetika və saç baxımı məhsulları yağsız
olmalıdır. Etiketli olmayan etiketli məhsulları seçin, yəni məsamələri
tıxamırlar. Bəzi insanlarda, hətta bu məhsullar sızanaqları daha da
pisləşdirə bilər.
Bəzi şeylər
sızanaqları pisləşdirə bilər.
Bunlara
daxildir:
• Yeniyetmə qızlarda
və yetkin qadınlarda menstruasiya başlamazdan iki-yeddi gün əvvəl
hormon səviyyəsinin dəyişməsi.
• Dəri məhsullarından
(nəmləndiricilərdən və ya kosmetiklərdən) və ya iş mühitindəki
yağdan (məsələn, qızartma qabları olan mətbəxdən) yağ.
• İdman dəbilqəsi,
sıx paltar və ya sırt çantalarından təzyiq.
• Çirklənmə və yüksək
rütubət kimi ətraf mühitin qıcıqlandırıcıları.
• Ləkələri
sıxmaq və ya yığmaq.
• Dərinizi
qaşınma.
• Stress.
Sızanaqla əlaqəli araşdırma tərəqqi
Tibbi
tədqiqatçılar sızanaqları müalicə etmək üçün yeni dərmanlar axtarırlar.
Həkimlər zaman keçdikcə sızanaq ilə əlaqəli bakteriyaların müəyyən antibiotiklərə qarşı müqavimət göstərdiklərini aşkar edirlər, baxmayaraq ki, bu müqavimətin nə qədər əhəmiyyətli olduğu aydın deyil.
Bəzi tədqiqatçılar
sızanaqdan təsirlənmiş dərini müalicə etmək üçün probiyotikləri
təyin etməyə çalışırlar.
Elm
adamları eyni zamanda sızanaqda iştirak edən mexanizmləri daha
yaxşı başa düşməyə çalışırlar ki, bu mexanizmlər üzərində işləyən
yeni müalicələri inkişaf etdirsinlər.
Məsələn, NIAMS-in dəstəklədiyi
tədqiqatçıların bir qrupu yağ bezlərinin inkişafını tənzimləyən
mexanizmləri öyrənir. Başqa bir qrup, sızanağa səbəb olan bakteriyaların,
mümkün immunoloji müdaxilələri təyin etmək üçün immunitet sistemini necə aktivləşdirdiyini
anlamağa çalışır.
Tədqiqatçılar dəri
mikrob cəmiyyətini sızanaqla əlaqəsini anlamaq üçün araşdırırlar.